Quando pensar em Endometriose?

Quais as queixas que me levam a pensar em Endometriose?

A endometriose é uma doença que acomete 10% das mulheres, principalmente
no período entre a primeira menstruação e a menopausa.
É caracterizada pela presença de tecido que reveste internamente o útero, o
endométrio, também em outros locais e órgãos.

A queixa mais freqüente é a dor ou desconforto cíclico, coincidente com o
período menstrual. Principalmente quando a dor se torna incapacitante.

Outras queixas podem estar associadas ou mesmo se apresentarem
isoladamente, tais como, dor na relação sexual com penetração profunda, dor
ao evacuar, dor ao urinar, no período menstrual. A cólica menstrual forte e
incapacitante, sangramento menstrual com grande intensidade podem ser
sinais de Endometriose. Miomas uterinos também causam essas queixas.

Fui diagnosticada com Endometriose, isso significa que terei que ser
submetida a cirurgia?

A Endometriose acomete 10% das mulheres, a indicação de cirurgia depende
de 3 fatores: Extensão da endometriose (que órgãos estão com a doença),
intensidade da Dor e o Objetivo da paciente.
A maioria das pacientes não é submetida à cirurgia, sendo acompanhadas
regularmente para controle das queixas e a evolução ou não da doença. Para
muitas que apresentam dor cíclica e não tem indicação de cirurgia, o bloqueio
da menstruação é o suficiente para melhora da qualidade de vida destas
mulheres. O bloqueio da menstruação com hormônios representa um eficiente
tratamento para melhora da dor, porém não trata a endometriose, isto é, não
destrói os focos de endometriose. O tratamento hormonal por melhorar a dor e
não tratar a endometriose deverá ser indicado pelo especialista, após afastar a
indicação cirúrgica.

A indicação de cirurgia depende de 3 fatores: Extensão da endometriose (que
órgãos estão com a doença), intensidade da Dor e o Objetivo da paciente, por

isso a avaliação de um especialista é necessária para evitar um risco de
comprometimento grave de um órgão e sua função. Um razão também para
indicação cirúrgica é a perda de qualidade de vida pela dor referida, que não
melhora após o tratamento medicamentoso e com profissionais adequados.
Quando a paciente deseja engravidar, o tratamento com bloqueio da
menstruação não estará indicado, pois impediria a paciente de engravidar,
nestes casos o especialista fará toda a avaliação do grau da endometriose e
avaliará também a fertilidade do casal e sugerirá a conduta mais adequada
para cada caso.